Maximum phonation times and vital capacity in dysphonic women / Tempos máximos de fonação e capacidade vital de mulheres disfônicas

ABSTRACT Objective: to verify the correlation between vital capacity and maximum phonation times of /ė/ (unvoiced) and /s/, as well as compare and relate them with the professional voice use and age in women with functional or organic-functional dysphonia. Methods: a retrospective research with 524 records of dysphonic patients from a school clinic, including young adult women with a speech-language diagnosis of functional or organic-functional dysphonia based on medical reports. Neurological and psychiatric alterations, previous speech therapy treatment, symptoms of flu or allergies on the day of evaluation, pulmonary disease, organic dysphonia diagnosis, and hearing loss, were excluded. The sample resulted in 14 women with functional dysphonia and 21 with organic-functional dysphonia. Data on professional voice use, as well as results for vital capacity and maximum phonation times were collected. The data were statistically analyzed at a 5% significance level. Results: There was a positive correlation for both groups of dysphonic patients between the maximum phonation times of /ė/ and of /s/, as well as the maximum phonation times of /ė/, /s/, and vital capacity. Higher values for vital capacity and maximum times of /s/ and /ė/ for voice professionals were seen. The maximum phonation times of /ė/ were lower than those of /s/. Conclusion: as the maximum phonation times of /ė/ increased, the maximum phonation times of /s/ and the vital capacity also augmented in both groups, demonstrating the interrelation among these variables; there was no relation with the other variables studied.

RESUMO Objetivo: verificar a correlação entre capacidade vital, tempos máximos de fonação de /ė/ (sem sonorização) e /s/ e comparar e relacionar com o uso profissional da voz e a idade em mulheres com disfonia funcional ou organofuncional. Métodos: pesquisa retrospectiva com 524 registros de disfônicos de uma clínica-escola. Foram incluídas: mulheres adultas jovens, diagnóstico fonoaudiológico de disfonia funcional ou organofuncional, com base no laudo médico. Foram excluídas: alterações neurológicas, psiquiátricas, tratamento fonoaudiológico prévio, quadro gripal ou alérgico no dia das avaliações, doença pulmonar, diagnóstico de disfonia orgânica, perda auditiva. A amostra resultou em 14 mulheres com disfonia funcional e 21 com disfonia organofuncional. Coletaram-se dados sobre e uso profissional da voz e resultados da capacidade vital e dos tempos máximos de fonação. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 5%. Resultados: correlação positiva para ambos os grupos de disfônicas entre: tempo máximo de fonação de /ė/ e tempo máximo de fonação de /s/; e entre tempo máximo de fonação de /ė/, /s/ e capacidade vital. Maiores valores de capacidade vital, tempo máximo de /s/ e /ė/ nas profissionais da voz. Os valores de tempo máximo de fonação de /ė/ foram menores do que /s/. Conclusão: à medida que o tempo máximo de fonação de /ė/ aumentou, o tempo máximo de fonação de /s/ e a capacidade vital também aumentaram em ambos os grupos, evidenciando a inter-relação entre essas variáveis; não havendo relação com as demais variáveis estudadas.

Efeitos da técnica finger kazoo conforme o tempo de execução / Effects of kazoo finger technique as the time of execution / Efectos de la técnica finger kazoo conforme el tiempo de ejecución

Objetivo: Comparar o efeito da técnica de finger kazoo (FK), conforme o tempo de execução, em mulheres com voz e laringe normal. Métodos: 45 voluntárias emitiram a vogal /a:/ antes e após três séries de 15 repetições da técnica FK. Foram cronometrados e somados os tempos de todas as repetições da técnica, e os sujeitos foram divididos em grupos conforme o tempo de execução total: grupo I (até 5min de execução); grupo II (de 5,1min até 7min); grupo III (de 7,1min até 10min); e grupo IV (de 10,1min até 15min). Os grupos I, II e III ficaram com 12 sujeitos e o grupo IV, com oito. Foram realizadas medidas acústicas glóticas e espectrográficas, avaliação vocal perceptivoauditiva (escala RASATI) e autoavaliação vocal pré e pós-FK. Kruskal-Wallis e post hoc foram aplicados. Resultados: Na espectrografia de banda estreita, houve diminuição do ruído nas altas frequências no grupo IV comparado ao grupo II. Na espectrografia de banda larga, não houve diferença entre os grupos. Em todos os grupos, ocorreu melhor voz autorreferida, sem diferenças. Na RASATI, houve diminuição significativa da rouquidão e da astenia no grupo I, quando comparado aos grupos II e III. Conclusão: Não foi possível estabelecer um tempo ideal de execução do FK, mas houve diferença em relação aos efeitos gerados pela técnica nos sujeitos que realizaram o mesmo número de repetições, com melhora perceptivoauditiva da voz com até 5min de FK e melhora espectrográfica apenas a partir de 10min. Em todos os grupos, foi observada melhora qualitativa da autopercepção vocal.

Objective: Compare the effect of the technique of Finger Kazoo (FK), according to the execution time, in women with normal voice and larynx. Methods: 45 volunteers emitted the vowel /a:/ before and after three series of the 15 repetitions of FK technique. The times of all repetitions of the technique were timed and summed up, and the subjects were divided into groups according to the total execution time: group I (up to five minutes); group II (five minutes and one second to seven minutes); group III (seven minutes and one second to ten minutes); and group IV (ten minutes and one second to fifteen minutes). The groups I, II, III were 12 subjects in group IV, with eight. Were performed glottal and spectrographic acoustic analysis, auditory perceptual (RASATI scale) and vocal self-assessment. Kruskal-Wallis and post hoc tests were applied. Results: The spectrographic of narrowband had significant decrease noise in high, medium and low frequencies in group IV, compared to group II. In the spectrographic of broadband there was no difference between groups. In all groups, occurred self-reported best voice, without significance. In RASATI, there was significant decrease of hoarseness and asthenia in group I, compared to groups II and III. MDVPA without significance. Conclusion: It was not possible to find an ideal time to perform the FK, but there was a difference in the effects generated by the technique in the subjects who performed the same number of repetitions, with auditory improvement of the voice with up to 5 minutes of FK and improvement in the spectrograph only after 10 minutes. In all groups, qualitative improvement of vocal self-perception was observed.

Objetivo: Comparar el efecto de la técnica finger kazoo (FK) conforme el tiempo de ejecución en mujeres con voz y laringe normales. Métodos: 45 voluntarias emitieron la vocal / a: / antes y después de tres series de 15 repeticiones de la técnica FK. Fueron cronometrados y sumados los tiempos de todas las repeticiones y los sujetos fueron divididos en grupos de acuerdo uma el tiempo de ejecución total: grupo I (hasta 5 minutos); grupo II (de 5,1min a 7min); grupo III (7,1min a 10 min); y grupo IV (de 10,1min a 15 min). Los grupos I, II y III se quedaron con 12 sujetos y el grupo IV con ocho. Se llevaron a cabo mediciones acústicas, glóticas y espectrográficas, evaluación vocal perceptivo audiotiva (escala RASATI) y auto evaluación vocal pre y post-FK. Kruskal-Wallis e post hoc fueron aplicados. Resultados: En la espectrógrafia de banda estrecha, hubo reducción del ruído en las frecuencias altas en el grupo IV en comparación con el grupo II. En la espectroscopia de banda ancha, no hubo diferencias entre los grupos. En todos los grupos ocurrió mejor voz de auto-reporte sin diferencias. En la RASATI, hubo uma disminución significativa de la ronquera y la astenia en el grupo I, cuando comparado a los grupos II y III. Conclusión: No fue posible establecer un tiempo ideal de ejecución del FK, pero no hubo diferencias cuanto a los efectos generados por la técnica en los sujetos que realizaron el mismo número de repeticiones, con mejora perceptivo auditiva de la voz para hasta 5min del FK y mejora espectrográfica apenas desde 10min. En todos los grupos, hubo uma mejora cualitativa de la autopercepción vocal.

Alterações de sistema estomatognático em indivíduos disfônicos / Stomatognatic system changes in dysphonic individuals

RESUMO: Objetivo: verificar a presença de alterações do sistema estomatognático e sua associação com o sexo, profissão, relato de alergias e diagnóstico fonoaudiológico do tipo de disfonia em indivíduos disfônicos que procuraram atendimento em uma clínica-escola fonoaudiológica. Métodos: estudo quantitativo e retrospectivo, por meio de banco de dados. Amostra de 69 prontuários de sujeitos de ambos os sexos, com idades entre 19 e 44 anos. Coletaram-se dados sobre faixa etária, sexo, profissão, relato de alergias, diagnóstico fonoaudiológico do tipo de disfonia, tipo respiratório e dados da avaliação antroposcópica do sistema estomatognático: oclusão, alterações horizontais e transversais de mordida, largura e profundidade do palato duro, modo respiratório e tensão de lábios, língua e bochechas. Resultados: 28,99% (n=20) eram profissionais da voz; 33,33% (n=23) relataram alergias; tipo respiratório misto com 75,36% (n=52), seguido pelo superior com 20,29% (n=14) e costodiafragmaticoabdominal com 4,35% (n=3); tipo de disfonia funcional (n=42; 66,67%), seguido pelo organofuncional (n=19; 23,54%) e orgânico (n=8; 11,59%). Nas associações de alterações do sistema estomatognático com tipos e modos respiratórios, tipos de disfonia, profissionais da voz e relato de alergias não houve significâncias, apenas do sexo feminino com ausência de alterações verticais de mordida. Conclusão: os pacientes estudados eram predominantemente mulheres; adultos; não profissionais da voz; com disfonia funcional; sem relato de alergias ou alterações de sistema estomatognático; com tipo e modo respiratórios adequados, havendo associação apenas do sexo feminino com ausência de alterações verticais de mordida.

ABSTRACT: Purpose: verifying the presence of the stomatognathic system changes and its association with gender, profession, allergies report and speech diagnosing the type of dysphonia in dysphonic individuals who sought care in a speech therapy school clinic. Methods: quantitative and retrospective study, through the database. Sample of 69 subjects records of both genders, aged between 19 and 44 years. Data were collected on age, gender, profession, report of allergies, speech therapy diagnosis of the type of dysphonia, respiratory type and data of anthroposcopic evaluation of the stomatognathic system: occlusion, horizontal and transverse bite changes, width and depth of the hard palate, breathing mode and lips, tongue and cheeks tension. Results: 28.99% (n=20) were voice professional; 33.33% (n=23) reported allergies; mixed respiratory type with 75.36% (n=52), followed by the superior with 20.29% (n=14) and diaphragmatic breathing with 4.35% (n=3); type of functional dysphonia (n=42; 66.67%), followed by organofunctional (n=19; 23.54%) and organic (n=8; 11.59%). There were not significances in the stomatognathic system changes associations with types and breathing techniques, types of dysphonia, voice professional and allergies report, there were only significances in female with no vertical bite changes. Conclusion: studied patients were predominantly women; adults; not voice professionals; with functional dysphonia; no history of allergies or stomatognathic system changes; with proper type and mode breathing, with only female association with no vertical bite changes.

Sinais e sintomas de disfunção autônoma em professores e sua relação com as queixas vocais e as variáveis ocupacionais / Signs and symptoms of autonomic dysfunction in teachers and its relation tovoice complaints and occupational variables / Signos y síntomas de disfunción autonómica en docentes y su relación con sus las quejas vocales y las variables ocupacionales

Objetivo: descrever a ocorrência, correlacionar e associar os sinais e sintomas de disfunção autônoma relacionados à voz com as características ocupacionais, queixas vocais, sexo e idade de um grupo de professores. Material e Método: 114 indivíduos, com idade entre 20 e 66 anos, média de 37,76 anos, sendo 102 mulheres e 12 homens. Os participantes responderam ao Protocolo de Disfunção Autônoma (PDA), sendo coletados também dados de identificação, ocupacionais e queixas vocais. Os dados foram analisados estatisticamente por meio dos testes não paramétricos Correlação de Pearson e ANOVA, com intervalo de significância de 5%. Resultados: os professores apresentaram tempo médio de utilização da voz profissional de 12,7 anos, trabalhando em média 6,96 horas diárias. Houve média de 16,89 sintomas com relação direta com a voz. Não houve correlação dos sinais e sintomas de disfunção autônoma com idade, tempo de atuação profissional e utilização diária da voz ou associação com a rede de ensino em que os professores atuavam. Houve associação entre a média dos escores dos domínios de sinais esintomas de disfunção autônoma com o sexo feminino e a presença de queixas vocais. Conclusão: No grupo de professores estudado, a média de ocorrência de sintomas sem relação com a voz foi de 24,72; de sintomas com relação direta com a voz foi de 16,89 e de questões não relevantes foi de 5,32. Mulheres e indivíduos que apresentavam queixas vocais mostraram mais sinais e sintomas de disfunção autônoma

Objective: describe the occurrence, correlate and associate the signs and symptoms of autonomic dysfunction related to voice with the occupational characteristics, vocal complaints, sex and age of a group of teachers. Material and Method: 114 individuals, aged between 20 and 66 years, mean 37,76 years, with 102 women and 12 men. The participants answered the Questionnaire of Autonomic Dysfunction (QAD), and also collected identification data, occupational and vocal complaints. Data were analyzed statistically using the nonparametric ANOVA and Pearson correlation, with an interval of 5% significance. Results: teachers had average duration of use of the professional voice of 12,7 years, working on average 6,96 hours daily. There was an average of 16,89 with symptoms directlyrelated to the voice. There was no correlation of the signs and symptoms of autonomic dysfunction with age, time of practice and daily use of voice or association with the schools in which teachers worked. There was an association between the mean domain scores of signs and symptoms of autonomic dysfunction with the female and the presence of vocal. Conclusion: in the group of teachers studied, the average occurrence of symptoms unrelated to the voice was 24,72; symptom reporting directly to the voice was 16,89 and not relevant questions was 5,32. Women andindividuals with vocal complaints showed more signs and symptoms of autonomic dysfunction

Objetivo: describir la ocurrencia, correlacionar y asociar los signos y síntomas de disfunción autonómica relacionadas con la voz con las características ocupacionales, quejas vocales, sexo y edad de un grupo de profesores. Material y método: 114 individuos, con edades comprendidas entre 20 y 66 años, media de 37,76 años, con 102mujeres y 12 hombres. Los participantes respondieron el ?Protocolo de Disfunção Autonoma? (PDA), y también se recogieron los datos de identificación, ocupacional y quejas vocales. Los datos se analizaron estadísticamente usando el ANOVA no paramétrico y de correlación de Pearson, con un intervalo de 5% de significancia. Resultados:profesores tenían duración media de uso de la voz profesional de 12,7 años, trabajando en promedio 6,96 horas al día. Hubo un promedio de 16,89 con síntomas directamente relacionados con la voz. No hubo correlación de los signos y síntomas de disfunción autonómica con la edad, el tiempo de la práctica y el uso diario de la voz o de la asociación con las escuelas en las que los profesores trabajaban. Hubo una asociación entre las puntuaciones medias de dominio de los signos y síntomas de disfunción autonómica con la hembra y la presencia de quejas vocales. Conclusión: en el grupo de los profesores estudiado, la incidencia media de síntomas no relacionados con la voz era 24,72; síntoma que depende directamente la voz era 16,89 y no a las preguntas pertinentes era 5,32. Mujeres y personas con quejas vocales mostraron más signos y síntomas de disfunción autonómica

Tempos máximos de fonação de idosas com e sem prótese dentária superior / Maximum phonation times of elderly woman with and without upper dental prosthesis

OBJETIVO: caracterizar e comparar o tempo máximo de fonação de idosas usuárias de prótese dentária superior e de idosas com dentição superior natural. MÉTODOS: 31 idosas que foram divididas em: grupo experimental - 19 senhoras que utilizavam prótese dentária superior, média de idade de 71,21 anos; grupo controle - 12 senhoras que não utilizavam prótese dentária, média de idade de 69,83 anos. Analisaram-se os valores dos tempos máximos de fonação das fricativas /s/ e /z/, e das vogais /a/, /i/ e /u/ por meio do teste paramétrico T-Student Pareado. RESULTADOS: as médias das vogais /a/, /i/ e /u/ e das fricativas /s/ e /z/ estiveram dentro do esperado no grupo controle (14,86s; 15,40s; 15,85s; 14,09s e 14,30s, respectivamente) e abaixo no grupo experimental (10,84s; 10,53s; 10,74s; 10,25s e 10,95s, respectivamente). Houve diferença estatística entre as idosas dos dois grupos para o tempo máximo de fonação das vogais, o que não foi encontrado no das fricativas. CONCLUSÃO: o grupo de idosas com dentição natural atingiu o tempo máximo de fonação mínimo de vogais e de fricativas esperado para adultos do sexo feminino e o grupo de idosas com prótese dentária superior completa ficou abaixo do esperado. Ao contrário do esperado, a comparação do tempo máximo de fonação das fricativas entre os grupos não mostrou diferença, mas o tempo máximo de fonação de todas as vogais analisadas foi menor no grupo com prótese. Os resultados mostram a influência do uso de prótese dentária sobre os resultados de tempo máximo de fonação de idosas. .

PURPOSE: to characterize and compare maximum phonation times in elderly women that wear upper dental prosthesis and elderly women with upper natural teeth. METHODS: 31 elderly women were divided into an experimental group - 19 ladies who wore upper dental prosthesis, average age of 71.21 years and a control group - 12 women who did not wear dental prosthesis, mean age of 69.83 years. Maximum phonation time values of fricatives /s/ and /z/ and vowels /a/, /i/ and /u/ were analyzed through the parametric Paired Student's t-test. RESULTS: the averages for vowels /a/, /i/ and /u/ and fricatives /s/ and /z/ were within the expected ranges in the control group (14.86s; 15.40s; 15.85s; 14.09s and 14.30s, respectively) and below the expected range in the experimental group (10.84s; 10.53s; 10.74s; 10.25s and 10.95s respectively). There was no statistical difference between the elderly women of the two groups for maximum phonation time of the vowels; which was not the case for the fricatives. CONCLUSION: the group of elderly women with natural teeth reached the longest phonation time for vowels and fricatives that is minimally expected from female adults while the group of elderly women with full upper dental prosthesis had lower values than expected. Contrary to expectations, there was no difference in maximum phonation time values of fricatives when the groups were compared, but the maximum phonation time of all analyzed vowels was lower in the group that wears prosthesis. The results show the influence of wearing dental prosthesis on the results of maximum phonation time of elderly women. .

Intervenção fonoaudiológica e fisioterapêutica em uma mulher após acidente vascular cerebral isquêmico / Speech therapy and physiotherapy intervention in a woman after ischemic stroke

OBJETIVOS: Relatar um caso em que houve intervenção conjunta entre fonoaudiólogo e fisioterapeuta na reabilitação de uma paciente com acidente vascular cerebral isquêmico. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente de 48 anos de idade, sexo feminino, acometida por acidente vascular cerebral do tipo isquêmico, há sete meses. Apresentou-se com disartrofonia e alterações do sistema estomatognático e sua funcionalidade, comprometimento sensorial, parestesia da mão direita, diminuição da coordenação motora grossa e fina em ambos os membros superiores, dificuldade na preensão palmar e fraqueza da musculatura intrínseca da mão direita, diminuição da consciência corporal e da propriocepção. Foi submetida a 12 sessões com a periodicidade de uma vez por semana de tratamento fonoterápico e fisioterapêutico. Após as intervenções a paciente apresentou aumento dos tempos máximos de fonação; melhora da coordenação pneumofonoarticulatória, da qualidade vocal e do foco de ressonância vertical; adequação e modulação da loudness; modulação do pitch; melhora da coordenação motora grossa e fina, da sensibilidade tátil e dolorosa, da oposição dos dedos, da preensão palmar, da consciência corporal, da propriocepção e da postura corporal global; e aumento da força muscular dos membros superiores. CONCLUSÕES: A intervenção interdisciplinar da fonoaudiologia e fisioterapia proporcionou benefícios à paciente acometida por acidente vascular cerebral isquêmico, sendo que a mesma voltou a exercer sua atividade profissional e suas atividades de vida diária com efetividade e melhorou a comunicação com seus familiares.

AIMS: To report a case of joint intervention between speech therapist and physiotherapist in the rehabilitation of a patient with ischemic stroke. CASE REPORT: A 48-year-old female was affected by stroke of ischemic type seven months ago. The patient presented with dysarthrophonia and alterations of the stomatognathic system and its functionality, sensory impairment, right hand numbness, decreased gross and fine motor coordination of both upper limbs, difficulty in grip and weakness of the intrinsic muscles of the right hand, decreased proprioception and body awareness. She underwent 12 sessions of speech therapy and physical therapy with once a week frequency. After the sessions the patient showed increase of the maximum phonation time, improved pneumophonoarticulatory coordination, as well as improving in vocal quality and focus of vertical resonance; adequacy and modulation of loudness; pitch modulation; improved gross and fine motor coordination, tactile and pain sensitivity, opposition of the fingers, hand grip, body awareness, proprioception and overall body posture; and increased muscle strength of the upper limbs. CONCLUSIONS: The interdisciplinary intervention with speech therapy and physical therapy provided benefits to this patient affected by stroke, allowing her to return to her full professional and daily activities, and improving communication with her family.

Sintomas vocais de futuros profissionais da voz / Vocal symptoms of future professional voice users

OBJETIVO: caracterizar os sintomas vocais de futuros profissionais da voz conforme as variáveis idade, sexo e índice de massa corporal. MÉTODOS: os participantes responderam a Escala de Sintomas Vocais, composta por 30 questões, sendo 15 do domínio limitação, oito do domínio emocional e sete do domínio físico. Os indivíduos foram orientados a assinalar a resposta que correspondesse à frequência de ocorrência para cada um dos sintomas questionados. Foram coletados também dados ocupacionais, antropométricos e de saúde geral.Os dados foram analisados descritivamente e estatisticamente por meio dos testes não paramétricos Correlação de Spearman, Mann Whitney e Kruskal-Wallis, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: a amostra constituiu-se de 47 indivíduos, com idades entre 19 e 37 anos (média de 22,17 anos), sendo 28 (59,57%) do sexo feminino e 19 (40,43%) do sexo masculino,a média foi de 11,38 problemas vocais, de uma possibilidade total de 30. Houve maior frequência dos sintomas "você tosse ou pigarreia" e "você tem dificuldade para falar em locais barulhentos". CONCLUSÃO: o grupo de futuros profissionais da voz analisado apresentou alta média de sintomas vocais, salientando-se a tosse ou pigarro e a dificuldade para falar em locais barulhentos, diretamente relacionados a usos vocais incorretos. Com o aumento da demanda vocal profissional esses indivíduos poderão ser considerados de risco para o desenvolvimento de distúrbios vocais. .

PURPOSE: to characterize the vocal symptoms of future professional voice users according to age, gender and body mass index. METHODS: the participants answered the Voice Symptom Scale, consisting of 30 questions, 15 on the limitation domain, eight on the emotional domain and seven on the physical domain. Subjects were instructed to mark the answer that corresponded to the frequency of occurrence of each of the symptoms questioned. Data on occupational, anthropometric and general health information were also collected. The data were descriptively and statistically analyzed using the nonparametric tests Spearman correlation, Mann Whitney and Kruskal-Wallis with a significance level of 5%. RESULTS: the sample consisted of 47 subjects, aged from 19 to 37 years (mean of 22,17), of which 28 (59,57%) were female and 19 (40,43%) were male, the average was 11.38 vocal problems of a possible total of 30. Greater frequency was found for "you cough or clear your throat" and "you have difficulty of speaking in loud places". CONCLUSION: the group of future professional voice users analyzed showed high average of vocal symptoms, specially for coughing, throat clearing, and difficulty to speak in loud places, factors that are directly associated with inadequate vocal use. With increasing professional vocal demand, these individuals may be considered at risk for the development of voice disorders. .

Síndrome de tensão musculoesquelética, musculatura laríngea extrínseca e postura corporal: considerações teóricas / Musculoskeletal stress syndrome, extrinsic laryngeal muscles and body posture: theoretical considerations

O tema deste estudo é a Síndrome de tensão musculoesquelética, musculatura laríngea extrínseca e postura corporal. Tem como objetivo descrever, a partir de revisão de literatura,as características da musculatura extrínseca da laringe; postura corporal; Síndrome de tensão musculoesquelética e suas implicações vocais; avaliação e tratamento fisioterapêutico e fonoaudiológico. Foi realizado levantamento bibliográfico dos últimos 13 anos em que foram incluídos artigos cujo objetivo e/ou corpo do texto estivessem em consonância com os objetivos do estudo. A pesquisa foi realizada nos bancos de dados das bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Biblioteca Regional de Medicina, PublicMedline, Medical Literature Analysis and Retrieval System on Line, Scientific Electronic Library Online e Google Schoolar. Estabeleceram-se relações importantes do âmbito fisioterapêutico e fonoaudiológico, dentre as quais se destacam as relações musculares, posturais e funcionais na sinergia do aparato vocal. Na fisioterapia para redução da tensão muscular, a literatura aponta uso de eletroterapia transcutânea, laser de baixa intensidade, laser acupuntura, crioterapia, bem como terapia manual com tração, massagens, manipulações e mobilizações cervicais, associadas ou não a exercícios, alongamentos, relaxamento isométrico, mobilização assistida dos tecidos moles, exercícios terapêuticos visando à correção e equilíbrio muscular, reeducação respiratória diafragmática e terapia com flexão craniocervical. Na fonoaudiologia, foram encontrados apenas estudos com a manipulação digital da laringe e exercícios de trato vocal semiocluído.

The theme of this study is the musculoskeletal stress syndrome, extrinsic laryngeal muscles and body posture. The purpose is to describe, from the literature review, the characteristics of the extrinsic muscles of the larynx; posture; vocal implications of musculoskeletal stress syndrome; evaluation and physical therapy and voice therapy. We performed a literature review of the last 13 years which included articles aimed and/or body textwere in line with the objectives of this study. The research was conducted in the databases of Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Biblioteca Regional de Medicina, Public Medline, Medical Literature Analysis and Retrieval System on Line, Scientific Electronic Library Online and Google Schoolar. Were established important relationships within the physical therapy and voice therapy, among which stand out the relationships muscular, postural and functional synergy in the vocal apparatus. In physical therapy to reduce muscle tension, the literature indicates use of transcutaneous electrical stimulation, low level laser, laser acupuncture, cryotherapy, manual therapy and traction, massage, cervical manipulations and mobilizations, associated or not to exercise, stretching, isometric relaxation , assisted soft tissue mobilization, therapeutic exercises aimed at correcting balance and muscle, diaphragm and respiratory rehabilitation therapy craniocervical flexion. In speech therapy, studies found only through digital manipulation of the larynx and semi-ocluded vocal tract exercises.

Fluxo aéreo adaptado e coeficientes fônicos de futuros profissionais da voz / Adapted air flow and phonic coefficients of future voice professionals

Objetivo verificar e correlacionar o fluxo aéreo adaptado (FAA), coeficiente fônico simples (CFS) e coeficiente fônico composto (CFC) de adultos jovens de ambos os sexos, sem alterações vocais, futuros profissionais da voz, e verificar a frequência dos sexos. Métodos 62 sujeitos entre 18 e 35 anos (12 homens, média 24,25 anos e 50 mulheres, média 21,42 anos); avaliação vocal pela escala RASATI com coeficiente de confiabilidade Kappa; coleta dos tempos máximos de fonação (TMF) de /a,i,u,s,z/, contagem de números, capacidade vital e FAA; cálculo dos CFS e CFC; teste de Spearmann para as correlações entre as variáveis e teste binomial para proporções de valores normais, diminuídos e aumentados. Resultados a maioria significante feminina apresentou CFS e CFC normais, e FAA normal e aumentado, em comparação aos valores diminuídos. A maioria significante masculina apresentou CFS normal e aumentado, em comparação aos valores diminuídos; CFC normal e FAA sem diferença estatisticamente significante. Houve correlação positiva moderada entre o CFS e o CFC para ambos os sexos. Conclusão a maioria significante dos futuros profissionais da voz estudados apresentou CFS e CFC normais e com correlação positiva moderada. A maioria significante feminina obteve resultados de FAA normais e aumentados, em comparação aos valores diminuídos, e o FAA não apresentou correlação com CFS e CFC. A maioria significante do grupo de futuros profissionais da voz foi composta por mulheres. .

Purpose to verify and correlate adapted air flow (AAF), simple phonic coefficient (SPC) and composed phonic coefficient (CPC) in young adult future voice professionals of both genders which have normal voice as well as verifying frequency of sexes. Methods 62 subjects between 18 and 35 years old (12 men, mean 24,25 years old and 50 women, mean 21,42 years old); vocal evaluation by means of the RASATI scale with Kappa reliability coefficient; collecting of the maximum phonation time (MPT) of /a,i,u,s,z/, counting of numbers, vital capacity and AAF; calculation of the SPC and CPC; Spearmann test for correlations between variables and binomial test for the proportions of normal, diminished and increased values. Results majority significantly feminine presented SPC and CPC normal, and FAA normal and incresead when compared to the diminished values. Majority significantly masculine presented SPC normal and increased, when compared to the diminished values; normal CPC and no statistically meaningful difference on AAF. There was moderate positive correlation between SPC and CPC for both genders. Conclusion majority significantly of the studied future voice professionals presented SPC and CPC normal with moderate positive correlation between these measurements. Majority significantly feminine obtained normal results AAF when compared increased values and AAF did not have correlation with SPC and CPC. Majority significantly of the group of future voice professionals was women. .

Tempo máximo de fonação de futuros profissonais da voz / Maximum phonation time of future professional voice users

OBJETIVO: verificar os tempos máximos de fonação (TMF) de vogais e correlacionar os resultados das relações entre /e/ áfono e sonoro (ė/e), s/z e TMF obtido/previsto (TMFO/TMFP), conforme o sexo, em futuros profissionais da voz adultos com voz normal. MÉTODO: seleção por meio de avaliação vocal pela escala RASATI; coleta dos TMF /a, i, u, e, s, z/, do /e/ áfono (/ė/) e da capacidade vital; cálculo das relações s/z, ė/e e TMFO/TMFP de 50 mulheres (média 21,42 anos) e 12 homens (média 24,25 anos). RESULTADOS: em ambos os sexos, os TMF estiveram significantemente dentro da normalidade ou com valores diminuídos, sugerindo equilíbrio ou escape aéreo à fonação. Relação s/z significantemente normal, relação ė/e significantemente aumentada quando comparada aos resultados diminuídos e, relação TMFO/TMFP sem diferenças significantes. Resultados que apontaram equilíbrio ou hipercontração de pregas vocais à fonação. Correlação positiva significante apenas entre as relações ė/e e s/z mostrando que crescem proporcionalmente e que a relação TMFO/TMFP não se correlaciona com elas. CONCLUSÃO: os futuros profissionais da voz adultos e com voz normal estudados em sua maioria apresentaram os TMF de vogais dentro da normalidade ou diminuídos, a relação s/z normal; a relação ė/e com valores aumentados quando comparada ao grupo com valores diminuídos, sugerindo a presença de incoordenação pneumofonoarticulatória. A correlação positiva entre as relações ė/e e s/z sugere que ambas fornecem resultados compatíveis entre si, não ocorrendo o mesmo com a relação TMFO/TMFP.

PURPOSE: to check the maximum phonation time (MPT) of vowels and to correlate the results of the relations between /e/ voiceless and sound (ė/e ratio), s/z ratio and MPT obtained/predicted (MPTO/MPTP), according to the gender, ratio in future professional voice adults users with normal voice. METHOD: selection through the vocal evaluation by the RASATI scale; collection of MPT /a, i, u, e, s, z/, the /e/ voiceless and vital capacity; calculation of the s/z, ė/e, and MPTO/MPTP ratio of 50 women (average 21,42 years old) and 12 men (average 24,25 years old). RESULTS: in both sexes, the MPT were significantly inside or below the normality, suggesting balance or air escape during the phonation. The s/z ratio significantly normal, ė/e ratio significantly increased when compared to the reduce results, and MPTO/MPTP ratio without significant differences. It showed balance or hyper of vocal folds during the phonation. Significant positive correlation between the s/z and ė/e ratio, showing that they grow proportionally and what the MPTO/MPTP ratio does, is not correlated with them. CONCLUSION: the future professional voice adults users with normal voice studied presented the MPT of vowels inside or below the normality, the s/z ratio normal and the ė/e ratio above the normality, when compared to the group with decreased values, suggesting pneumo-phono-articulatory incoordination. The positive correlation between the s/z and ė/e ratio suggests that both supply compatible results, but it doesn't occur the same with the MPTO/MPTP ratio.

As implicações da classe II de angle e da desproporção esquelética tipo classe II no aspecto miofuncional / The implications of class II angle and class II type skeletal disproportion on the myofunctional aspect

TEMA: esse trabalho foi baseado na temática de que existe uma associação entre as más oclusões devido a alterações do crescimento craniofacial, e, por conseguinte, a existência de alterações miofuncionais. OBJETIVOS: estudar a associação entre as más oclusões tipo classe II desencadeadas por alterações do crescimento craniofacial e as disfunções do sistema estomatognático (alterações miofuncionais: fala, mastigação, deglutição e fonação). CONCLUSÃO: pode-se concluir que alterações estruturais da face podem ter influência na funcionalidade das mesmas, portanto, enfatiza-se a importância do trabalho multidisciplinar entre os profissionais envolvidos em cada uma dessas aéreas para que o prognóstico desses casos seja pertinente de relevantes melhoras.

BACKGROUND: this work has been based on the theme that there is an association between malocclusion due to change in craniofacial growth, and therefore, the existence of malfunctioning abnormalities. PURPOSE: to study the strong association among the malocclusion class II triggered by changes in craniofacial growth and dysfunctions of the stomatognathic system (myofunctional disorders - speech, chewing, swallowing and phonation). CONCLUSION: it may be concluded that structural changes of the face may affect its, and therefore, the importance of multidisciplinary work among professionals involved in each of those areas, is emphasized, so that the prognosis of these cases may have relevant and important improvements.